CCDO Bretagne : chirurgie intestin grêle colon à Saint Grégoire / Châteaubriant

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Intestin grêle et colon

Présentation de la chirurgie de l’intestin grêle et du colon

Les pathologies de l’intestin grêle et du colon concernent les tumeurs, les maladies inflammatoires chroniques (MICI), les occlusions intestinales du grêle (petit intestin), les diverticules et l’occlusion du colon (volvulus).

 

Ces pathologies sont traitées par le CCDO Bretagne, au CHP Saint Grégoire (Rennes, 35) et à la clinique Sainte Marie de Châteaubriant (44).

 

 

Fonction digestive après la chirurgie de l’intestin grêle

Une ablation partielle de l’intestin grêle n’a habituellement pas d’impact sur la fonction digestive. Le petit intestin joue un rôle dans la digestion. Il fait suite à l'estomac et est composé de trois parties : le duodénum, le jéjunum et l'iléon. Il mesure plus de 4 mètres chez la majorité des personnes.

 

Il a pour fonction de poursuivre la digestion des aliments et surtout d'absorber les nutriments. Le duodénum est l’organe où se mélange le liquide gastrique avec les sécrétions du pancréas et la bile. Le jéjunum est la partie principale pour l’absorption des nutriments. Enfin, l’iléon est aussi une partie de l’intestin grêle qui permet notamment d’absorber les sels biliaires et certaines vitamines comme la vitamine B 12.

 

Après l’intervention, toutes ces fonctions sont maintenues grâce à des résections limitées.

 

Fonction digestive après la chirurgie colique

La chirurgie colique (ablation partielle) n’a pas de retentissement sur la fonction digestive dans la majorité de cas.

 

Le colon est le lieu de la réabsorption de l’eau et de la transformation des déchets en matières fécales, qui sont ensuite expulsées par le rectum et l’anus. L’importance et la diversité de la population bactérienne du microbiote, joue un rôle dans la fermentation.

 

Le gros intestin, qui est une partie du tube digestif située entre l’intestin grêle et le rectum, est positionné le long des flancs de l’abdomen. Il a globalement une forme de cadre. Il mesure environ 1,5 m de long.


D’un point de vue anatomique, on distingue la partie colique droite (cæcum et colon ascendant), le colon transverse et enfin la partie gauche qui comprend le colon descendant et le sigmoïde (portion terminale).


Qu’il s’agisse d’une ablation de la partie droite du colon (colectomie droite) ou de la partie gauche (colectomie gauche), le transit n’est pas modifié. En revanche une ablation totale (colectomie totale) peut augmenter le nombre de selles chaque jour.